México: La Formación de Promotoras de Salud como expresión de Poder Popular
y Espacio Anticipatorio de los Mundos Otros...
INTRODUCCIÓN
Para evitar equívocos posteriores, comenzaremos por señalar que se ha concebido y aprendido que la pedagogía es la expresión particular en el ámbito educativo escolarizado en instituciones establecidas dadas por la cosmovisión dominante de una cultura,
una clase social o un grupo social, así como las aportaciones y reflexiones que, al respecto, formulan los intelectuales interesados.
Juan Machin define a la cultura; como un sistema complejo, autopoyético, y auto organizador de sistemas de relaciones, significaciones y de producción de sentido que da unidad, identidad, ethos y proyecto a una red de redes sociales y que se manifiesta en lenguajes, cosmovisiones e instituciones, que, a su vez, producen canalizar y condicionar individual-socialmente su desarrollo, evolución homeostática[1] y homeorrética[2]
Por lo tanto, no existe "la cultura", sino culturas: la idea de que solo existe una cultura valida es, como tantas otras, solo una forma de tratar de destruir a las otras culturas. Sin embargo existen transversalmente dos grandes sistemas culturales antagónicos: la cultura institucional, oficial, dominante o hegemónica y la cultura popular y alternativa, que sobrevive y resiste. Esta última se le denomina a menudo cultura marginal, subalterna, contracultura o, incluso es caracterizada como sub-cultura,
Sin embargo, los dos grandes sistemas culturales no forman una realidad extrema; blanco o negro, sino todo un aspecto de tonalidades, incluso de diferentes colores. La regla, más que la excepción, es la interacción no lineal (violenta o no) entre los sistemas y, en su interior coexisten una pluralidad de subsistemas heterogéneos,
Como difícilmente encontremos culturas, clases sociales o grupos sociales absolutamente homogéneos, asumimos que las formulaciones pedagógicas más visibles resultan corresponder a las corrientes hegemónicas en su interior. Desde nuestra perspectiva, eso no anula -ni debe invisibilizar- a las ideas, reflexiones y propuestas no hegemónicas. Eso significa que la pedagogía es también un campo para las ideas, propuestas y prácticas, que pueden ser complementarias o antagónicas, de los sujetos que pugnan por la realización de sus respectivos proyectos sociales.
Por su parte, entendemos el poder popular como la capacidad alcanzada para generar, sostener y potenciar formas de producir y reproducir la vida en condiciones de dignidad, libertad y plenitud. Esto implica la erradicación procesual, pero radical, de la dominación (expresada como explotación, subordinación y exclusión) como el fundamental vínculo social. La inexistencia de absoluta homogeneidad señalada líneas arriba, presupone la existencia de diversos intereses, necesidades y deseos plasmados en proyectos también diversos que tienen en común la lucha contra las condiciones de opresión que caracterizan a los sistemas expoliadores. Articular estos proyectos pareciera una condición fundamental para la construcción de este poder popular.
Según todo lo anterior, el poder popular adquiere una doble connotación, la de fin, pero también la de medio. Fin como instancia con capacidad de construcción; medio como proceso para la construcción de vida digna. En la dialéctica que implica transitar constantemente de medio a fin y de fin a medio aparece el asunto de las mediaciones materiales, intelectuales, afectivas, emocionales y conductuales. Entonces la pedagogía pasa a constituir no solo el campo intelectual, los diversos proyectos educativos se asumen como el espacio material para la concreción de las ideas, necesidades, intereses y deseos en una forma tal que supere radicalmente cualquier vestigio de capitalismo y demás sistemas basados en la explotación. A un espacio con estas características las denominamos espacios anticipatorios, por ser la expresión actual de lo que pretendemos fomentar y generalizar para el futuro.
Esta idea de los espacios anticipatorios es el resultado de experiencias como esta que ahora compartimos en conjunto los colectivos Intlapa'tianime y el Centro de Estudios Crítico Sociales Nuestra América (CECSNA).
La sociedad y el ser humano, se construyen entre la trasgresión y la norma.
Paulo Freire
ANTECEDENTES
Intlapa´tianime (Las Sanadoras), somos un colectivo de trabajadoras de la salud que existimos en la Ciudad de México. El colectivo emerge como una crítica-reflexión hacia la visión de la medicina hegemónica en cuanto al diagnóstico, la atención y prevención de la salud de la población, y el Centro de de Estudios Crítico Sociales Nuestra América (CECSNA). Somos un colectivo que realiza talleres sobre fenómenos sociales que dan respuesta a nuestra actual ideología, comportamientos e identidad, el perfil del asistente es que tenga trabajo con comunidades y fue así, que en el camino de la vida Intlapa´tianime sintió la necesidad de apoyarnos mutuamente en el crecimiento tanto al interior de los grupos como en nuestro trabajo con la comunidad.
ETAPA CRÍTICO REFLEXIVA
En el contexto del paso de la Comisión Sexta por el Distrito Federal, durante el recorrido de La Otra Campaña, varios trabajadores de la salud nos sentimos convocados para participar en este esfuerzo. Ahí nos encontramos y conocimos compañeros con distinta formación y prácticas: médicos tradicionales, alópatas, médicos alternativos. Ahora vemos más claro que había muchas lagunas: inicialmente no era tan claro para qué nos reuníamos y cómo debíamos hacer las cosas. Sólo sabíamos con precisión ser solidarios. Tratando de superar esas lagunas, durante un año, o año y medio realizamos pláticas, charlas y reuniones en la que también afloraron las diversas tendencias: los más empapados de LOC y los que venían de experiencias o cercanía con sectores obreros. En medio de esa diversidad fueron haciéndose presentes algunas disyuntivas: ¿ser apoyadores de todo y constructores de nada, o asumir y construir un proyecto propio a partir de nuestras realidades?, ¿nos encerramos en el campo de la medicina en el que nos formamos? o ¿empezamos por reconocer a los sistemas de curación en toda su diversidad?, ¿realmente queremos curar o es que no sabemos como mantener la salud?, ¿y que hay de la salud de la población?, ¿Qué la determina, solo los genes o hay algo más como es el desempleo?, ¿jornadas laborales con salarios menores al mínimo?, dobles y triples jornadas de trabajo en hombres y mujeres...afecta nuestra salud?...entonces vemos que para mantener la salud no es únicamente lavarme las manos antes de comer y después de ir al baño, ¿y mi salud como sanador, médico...es coherente con mi discurso?....¿y como vamos a proponer un proyecto de nosotros a los otros nosotros?...
ETAPA DE CAPACITACIÓN
Un colectivo que traía ya vasta experiencia en el campo de la medicina tradicional son los compañeros de Salud y Conciencia. Ellos habían avanzado en la sistematización de los conocimientos producidos en su práctica médica y realizaban un taller para su potenciación. Algunos pudimos participar en el taller de "Medicina Tradicional". Conforme transcurrió el taller sentimos la necesidad urgente de la acción, de re-estructurar el programa que amablemente aprendimos con los compañeros, de incluir temas que no se habían visto, de cambiar algunas dinámicas...
En el proceso de adiestramiento cultural aprendimos que la escuela es el lugar para "aprender" y que generalmente los que "aprenden" son los niños o personas generalmente menores de edad que están en un proceso de "adiestramiento", nosotras profesionistas nos llegamos a preguntar ¿y que vamos a aprender de ellos?...si supuestamente ya lo sabemos todo...cuan equivocadas estábamos...fuimos entendiendo que existen diversas maneras de aprender y a cualquier edad se aprende, entendimos que todos somos poseedores de algún tipo de saber y que es necesario un espacio, tiempo y voluntad para aprender...aprendimos...aprendimos nociones generales de acupuntura, magnetoterapia, utilización de flores de Bach, elaboración de alimentos a base de soya, fue el primer contacto con el temascal...lo más hermoso, lo más cálido...fue el parte aguas de la ruptura de nuestros paradigmas coloniales y fuimos sintiendo en nuestro ser, la necesidad urgente de poder compartir y practicar los nuevos saberes adquiridos, ¿Por qué construir nuestro propio grupo?....probablemente por nuestra formación, también era urgente dos necesidades más, 1) la necesidad de buscar redes de apoyo y 2) la necesidad de aprender a enseñar....el ir pensando y sintiendo estas necesidades nos fueron dando una identidad propia acorde con nuestros discursos y practicas, fue en este devenir que conocimos a los compañeros de CECSNA, y que en ese entonces convocaron participar en el taller "comunidades otras...ojo...no me acuerdo bien"....la convocatoria fue atrayente y fue así que acudimos para gusto de unos y disgusto de otros compañeros que pensaban que no era necesaria la articulación y la formación de redes, ¿Qué aprendimos nuevamente con ellos?. .. Aprendimos a compartir saberes, a escuchar, a reconocer otras opiniones, a socializar, a participar, ...ellos conformaban equipos para criticar alguna situación, algún compañero o compañera hacia la lectura, posterior a ella todos opinábamos y había un relator que intentaba resumir de la mejor forma la opinión de todos, posteriormente se daba la palabra a cada relator de cada equipo y se solicitaba si el mismo equipo ampliaba el comentario o este había expresado la opinión de todos, finalizaban con una dinámica de grupo y un cierre general de la opinión de todos...en este compartir nos fuimos conociendo y reconociendo las virtudes y capacidades de las unas y los otros, fuimos perdiendo el "miedo" a la burla y la participación se fue dando poco a poco, la necesidad siguiente fue..dar la capacitación "en salud" a población de abajo y a la izquierda...pero..¿Donde encontrábamos a esa población?, no teníamos población. Los compas de Salud y Conciencia decían que nos proporcionaban un grupo, pero eso implicaba que pasábamos a formar parte de Salud y Conciencia e Intlapa´tianime perdería su identidad y tampoco eso quisimos.
Partíamos intuitivamente de la necesidad del cambio, de ver más la salud que la enfermedad, de contribuir al empoderamiento de la comunidad, como lo mencionamos anteriormente. Estábamos convencidos de iniciar este cambio con los "de abajo y a la izquierda" quienes eran los que más lo necesitaban,...¿porque a ellos?...ahora pienso que lo necesitamos todos...pero en ese entonces era partir de un punto...pero también nos dimos cuenta de muchas practicas, ideologías y sentimientos coloniales avasallan el avance en las comunidades...podemos decir que empezamos con comunidades de abajo...aún no a la izquierda...abajo..por que son los más convencidos a veces de que su situación social es por gracia de Dios y es mejor quedar así...partimos de proporcionarles las herramientas básicas para que ellos mismos generaran un cambio en su salud, en su familia y en su comunidad. No sabíamos que terminaríamos formando promotoras de salud, solo sabíamos que "ya debíamos empezar a trabajar con la comunidad". ..en eso estábamos madurando el plan y convenciéndonos a nostras mismas, percibíamos un "temor" interno de no hacerlo bien, temor de equivocarnos, temor a no dominar temas...en fin...y se presento la primera oportunidad de trabajo en conjunto, como siempre dar atención a la enfermedad en una comunidad de Guerrero, trabajaríamos en forma conjunta con los médicos tradicionales y los alópatas, la segunda oportunidad fue abrirse la puerta para trabajar con una comunidad rural del estado de México.
ETAPA DE INTERSUBJETIVIDAD COMUNITARIA
La relevancia del taller en medicina alternativa también reside en que comenzamos a practicar otro tipo de relaciones entre los participantes. Ese acercamiento permitió compartir una segunda experiencia (nuestra) de trabajo comunitario pues fuimos invitados a formar y realizar una caravana de salud en comunidades indígenas y mestizas del estado de Guerrero. Esta experiencia también resultó muy aleccionadora por las derivaciones que ahí se gestaron.
Al regresar de Guerrero y en los esfuerzos por sistematizar la experiencia conocimos a otros compañeros que serían factor importante para emprender la travesía de un proyecto propio en el estado de México. Otro hecho de importancia fue la claridad de los compañeros de CECSNA, al preguntar constantemente hacia donde vamos, cuales son los objetivos, que queremos y sus planteamientos fueron básicos para el desenlace inicial del trabajo de campo es así que parimos con los siguientes objetivos:
LA FORMACIÓN DE "¿PROMOTORAS DE SALUD?"
Objetivos:
- Vincular el entorno con la enfermedad desde el ámbito orgánico, emocional y espiritual.
- Iniciar procesos de relaciones de escucha, participación, consenso con el respeto de todos los integrantes.
- Construir posibilidades y no de descalificar otredades.
- Mirar y pensar las realidades y encontrar las posibilidades de solución, no de saber si la realidad se ajusta a una teoría, o a otra.
- Rescatar prácticas médicas de los pueblos originarios que son patrimonio social y cultural de las memorias ancestrales de este continente, que son útiles de bajo costo y aun vigentes.
- Oír a nosotros y proponer desde el nosotros para atender al nosotros.
El proyecto de atención comunitaria inició a principios de febrero del 2008; iniciamos este proyecto tres personas que nos habíamos encontrado en el proceso de construir Otra Salud: un ingeniero con actividades "operativas" sobre ecología y economía solidaria (fue el enlace con la comunidad), una psicoterapeuta, que fue quien realizó las terapias comunitarias (comunidad, diagnóstico general del estado emocional de los niños y violencia familiar), abordó los temas de micro dosis, herbolaria, flores de Bach, preparación de alimentos con soya, nociones generales de los nutrimentos, y una médica alópata: abordo los temas de desintoxicación, tónicos, almohada energética, temascal, micro dosis, magnetoterapia, escucha.
Se acordó que cada persona con lo que tuviera al alcance de su mano "pagaría". Por ejemplo; alimentos, para compartir con su grupo, también ideas, cooperación para comprar gises, papel, se propuso como lugar, un edificio como parte del "comisariado local", el cuál era un salón frío, con sillas de paleta, eran alrededor de 40 sillas en diferentes condiciones de utilidad.
Las sorpresas
A la siguiente semana comenzamos con alrededor de 30 señoras, algunas con sus nueras y/o hijas, unos tres señores, los nietos y perros llegaban a la reunión.
La primera sorpresa es que pensábamos que irían personas más jóvenes, pero no, la mayoría eran mujeres de la tercera edad que se conocían muy bien, eran alrededor de 30 señoras y una o dos señoras jóvenes.
Al inicio del taller hubo una gran participación por parte de la comunidad llegando a concentrar alrededor de 30 a 50 personas, la mayoría mujeres de la tercera edad, posteriormente la dinámica del grupo fue cambiando y hubo un pequeño grupo que siempre asistía a las sesiones, en las cuales fue disminuyendo el numero de participantes debido tanto a factores climáticos (lluvia y frío), como por la exigencia de mayor responsabilidad al ir asignando a las (los) promotores de salud y por el cambio de sede donde inicialmente se impartía el taller.
La segunda sorpresa fue que los hombres se sentaban en un lado y las mujeres en otro, y así no podíamos trabajar, el trabajo debía ser en equipo y la "técnica" consistía en la lectura de documentos sobre el tema, llevábamos alrededor de 4 ó 5 documentos diferentes, hicimos la repartición de hojas ya que se habían acomodado por grupos, y upsss¡¡¡¡, otra sorpresa, las mujeres echas bolita ocupando poco espacio y los hombres con un super espacio, además "prohibido" testerear o tocar de más al hombre, o al hombre que no "era suyo", si algún esposo o hijo quedaba cerca no había problema, pero....pero...si era el compadre, u otro hombre, no, la distancia aumentaba, entonces los equipos al interior se "abrían" en espacio entre hombres y mujeres, pero se cerraba entre mujeres, ¡¡¡va de nuez¡¡¡, por favor cierren más su circulo por que no van a escuchar a los compañeros cuando hablen, otra sorpresa...para moverse...¡¡¡dios¡¡¡¡, parecían los cuerpos piedras, lentos, sin ganas, -así estamos bien-... ok, empiecen, tienen 10 minutos para la lectura,....
Nueva sorpresa... pensábamos que la escolaridad mínima seria de secundaria, pero no, dado que la mayoría eran de la tercera edad algunas señoras no sabían ni leer ni escribir, y las más jóvenes y los hombres no tenían el habito de la lectura, esos 10 minutos pasaron a ser media hora hasta una hora de lectura, eso si, el resto del grupo escuchaba con mucha atención lo que decía el otro y sin necesidad de que les dijésemos -socialicen lo leído- ellos interrumpían al lector de manera amable para comentarlo con alguna experiencia vivida, el irlos escuchando entre equipos, llamó mucho la atención como nuestro país, nuestros pueblos y naciones han sido violados sus derechos una y otra vez y cómo ellos han tratado de resistir y defenderse, un asunto como la desintoxicación nos fue llevando a la venta de tierras comunales, a la corrupción al interior de los comisariados, a las chapuzas que el gobierno idea para expropiar sus tierras.
El programa de trabajo
Fueron alrededor de cuatro meses con el tema de desintoxicación, allí aprendimos nosotros algo más, las personas se empezaron a acercar a nosotras y a solicitarnos exámenes de laboratorio para "ver cómo estaban", entonces ahora, como parte de la desintoxicación solicitamos una química sanguínea de cuatro elementos (glucosa, colesterol, ácidos grasos), eso nos ayudó mucho sobre todo con las personas obesas y diabéticas ya que efectivamente o estaban en el limite de lo "normal" o realmente estaban descompensadas. Como tampoco la otra compañera y yo habíamos hecho la desintoxicación, le dije: hay que hacerlo, y fue así que lo hicimos tanto las facilitadoras como el grupo.
Otra sorpresa, no pensamos que hubiese cambios en el cuerpo, y mucho menos en actitudes, y primera sorpresa con el cuerpo, el cuerpo orinaba mucho (al aumentar la cantidad de agua) el cuerpo desechaba el excremento del intestino con una facilidad sorprendente (adiós estreñimiento), posteriormente (pasando los días con la terapia) daba mucha hambre pasando dos o tres horas posterior a la ingesta del jugo, pero hambre...se quería uno comer lo primero que encontrara...y pasado otros días..¡¡¡se quitaba el hambre¡¡¡¡, con poca ingesta de alimento , uno se llenaba con poco. Es decir con sólo comer una ciruela, un plato de verduras, ya se quitaba el hambre. A esta situación corporal la denominamos "Crisis de desintoxicación".
Y más sorpresas; hubo una señora con obesidad, que dejó de hacer la desintoxicación, y le preguntamos: ¿Qué pasó, por que dejó la practica?, "que chiste, ya ni me da hambre, mejor la dejé", otros comentarios fueron- ¿doctoras y no nos hará daño a nuestro cuerpo tanta fruta y verdura?, esto dio lugar a la inclusión de respuestas del cuerpo al iniciar un proceso de desintoxicación, dentro de la hoja de control que se llevará en adelante.
A la par sucedieron varios asuntos más.
- Los cuerpos empezaron a moverse más, solicitamos a lo compañeros de CECSNA un CD con dinámicas de grupo, y al final (previa revisión) les decíamos. Cierren los ojos_ y vamos hacer lo que nos dicen en el CD, y algunas son muy divertidas, a brincar, caminar para atrás, volar, ser un gallo, o una mosca, etc, etc y empezaron a moverse los cuerpos, era muy pleno verlos con los ojos cerrados sonriendo y haciendo actividades de niños, también a ellos les gustó mucho esto.
- Temascal : Inicialmente lo veíamos solo como una "practica más", pero oh sorpresa, un integrante del grupo era guía de temascal, así que su familia y el nos invito a que no fuera solo una sesión que si queríamos ver y sentir alguna diferencia de nuestro cuerpo deberían ser mínimo cuatro sesiones y aceptamos, allí inicio una serie de cambios al "programa".
- Almohada energética : Elaboraron sus almohadas súper "femeninas" con pompones, telas y colores a su gusto, bordadas, se incluyo aromas y los comentarios de aceptación fue de los más diversos como; "nada más abrazo mi almohada y me siento muy feliz mami", "Pude dormir", "se la preste a mi mamá por que apenas la operaron y espero que se mejore", "Se la hice a mi hijo(a) por que esta en exámenes y se pone muy nervioso y de malas", incluso elaboraron almohadas mas "ligeras"
- La alimentación: Al terminar la desintoxicación surgió por parte del grupo la inquietud de una nueva alimentación, no estábamos preparadas para ello, iniciamos la capitación con temas muy ajenos a las necesidades como propiedad de los nutrientes, química de los carbohidratos, etc...fue casi al final que conseguimos el apoyo de una nutrióloga comunitaria y ella nos enseño el plato del bien comer.
- Y ahora que sembramos: Dado que la comunidad cuenta con tierras comunales nos preguntaron, y como sembramos y en esta etapa acudimos al apoyo de una ingeniera agrónoma quién oriento a los compañeros a sembrar alimentos de autoconsumo
Posteriormente fue necesario definir el trabajo hacia quienes se comprometerían a ser promotoras de salud, se hizo hincapié en la responsabilidad que significaba continuar en el taller con los que Iván a ser promotores de salud, lo cual inicialmente significaba su asistencia puntual a la sesiones.
Hay problemas aún con los roles de género pues aun cuando la mujer es la que más participa en estos talleres de formación es la que lleva las labores de apoyo a los hijos, la familia, el quehacer del hogar y además la parte formativa en promotoras de salud, algunas cuentan con el apoyo de su pareja y familia, otras tantas no, porque además tienen a su cargo algún negocio lo que implica la ocupación del día completo en el.
Segunda fase de la formación: Se tenia contemplado la revisión de aparatos y sistemas del cuerpo, su funcionamiento, pero el grupo empezó a solicitar atención médica y de índole emocional y fue entonces que la violencia familiar comenzó a emerger como problema de salud pública y fue cuando consideramos necesario dar el giro nuevamente a la temática, fue así que se planteo la revisión del tema de violencia, un recorrido botánico, la planeación de la participación del grupo en el congreso de ALAMES (asociación latinoamericana de medicina social) y la realización de un diagnostico comunitario de la situación de enfermedad y salud.
- Violencia familia
- Recorrido botánico
- Preparación de micro dosis
- Flores de Bach
- Paseo a Aguas termales
- Preparación para participar en el congreso de ALAMES
La relación entre los facilitadores:
Parecía que nos coordinamos, pero realmente no nos coordinábamos como debía ser entre los facilitadoras, esto nos fue trayendo una serie de disgustos, como decisiones tomadas unilateralmente, no es que fueran inadecuadas, sino que no nos avisábamos y las acciones que llegaban eran sorpresivas. Como fue; la invitación de los nutriólogos, la presentación de una cooperativa (una ocasión) y la participación de la psicoterapeuta (de manera no tan sistemática, cómo sistematizarla).
Nos enfrentamos a problemas de: Espacio, tiempo, liderazgo, como mantener el poder de convocatoria, como ir construyendo una economía radical, algunos los hemos ido resuelto, otros están en proceso de irlos resolviendo.
La forma de concebir a la comunidad; las facilitadoras tenían diferentes experiencias o ninguna de trabajo con la comunidad, esto ocasiono diversas emociones y ruptura de paradigmas en las facilitadoras sobre todo al tocar temas como violencia familiar
ETAPA DE SISTEMATIZACIÓN - RECAPITULACIÓN - FORMACIÓN
Al comenzar a darle sentido al trabajo al trabajo realizado para hacer una recuperación crítica, crítica: en el sentido de conocer, negar (comportamientos, aptitudes, creencias e ideologías que mantienen un estado de subordinación, enajenamiento y enfermedad no solo que atañen a cuerpo, sino, a poblaciones completas en las diferentes etapas de la vida) y trascender en el sentido de reconocer que consecuencias fueron asumidas y cuales ignoradas, para irnos apropiando de nuestra propuestas, de nuevas posibilidades, para convertirlo en saber colectivo, para vivirnos, como está practica Re-organizó la vida de todos
Es en esta fase que recurrimos a diversas lecturas y a la incorporación de conceptos y saberes ya trabajados por otros compañeros y colectivos
Retomamos el concepto de Educación para la salud (EpS) donde se define como la integración de comunicación, información y desarrollo de habilidades comunitarias * que demuestran la viabilidad política y las posibilidades organizativas de diversas formas de actuación dirigidas a lograr cambios sociales, económicos y ambientales que favorezcan la salud[i].
No sin antes considerar que al iniciar cualquier proceso de EpS en la actualidad prevalece un patrón femenino de participación social en salud[ii] que generalmente se centra en la resolución de problemas de la vida cotidiana por lo que se debe considerar apoyarlas para ir rompiendo roles de género de manera que aunque inicialmente su participación se centre en este ámbito durante el proceso se proyecten al espacio público que les permita visibilidad y un desempeño de liderazgo en el marco comunitario, pues la labor de la mujer se ubica en un ámbito estratégico familiar visto desde lo político y social.
Se comentaran brevemente a continuación las características que debe contemplar un método que aborde Educación para la Salud (EpS)[iii].
a) Significativo: Se puede aprender por descubrimiento propio o por recepción de lo ajeno se torna significativo cuando se UNE a este aprendizaje la percepción subjetiva con los conceptos, las capacidades y las experiencias ya poseídas de las personas. La reflexión sobre la experiencia será el principal elemento de aprendizaje en actividades estructuradas de grupo, partimos de la experiencia para volver a la experiencia.
b) Motivacional: Para mantener este principio es necesario abrir al grupo a nuevas propuestas a crear tensión[3] de crecimiento y capacitación, ofreciendo novedades que inquieten, que interroguen, que pregunten, que pongan en crisis lo que ya saben, motivación desde su vida.
c) Profundización y concentración de un tema: Durante el proceso educativo es necesario que se retomen los temas y los comportamientos, varias veces a lo largo del proceso con el objeto de ir haciendo surgir reflexiones, experiencias y emociones. Este proceso se desarrolla en sentido de una espiral, debemos contar con instrumentos que nos informen como la comunidad va 1) asimilando, b) reelaborando su conocimiento y c) tomando decisiones. Considerando las necesidades de edad y capacidades de los integrantes.
d) Interdisciplinario: La realidad es compleja y la conducta humana cristaliza en procesos psíquicos cognitivos y afectivos complejos, es decir abordar conceptos como; autoestima, confianza básica, aprendizaje de la asertividad. El individuo no debe reducirse a una sola dimensión, debe reaccionar de forma integrada a los problemas de salud.
e) Integración de(a) Facilitador(a,s) y claridad. Claridad de ideas al educar, otros autores consideran como la "integridad del educador", es decir que haya coherencia, congruencia y armonía con lo que piensa, dice y hace, es decir las actitudes del profesor deben ser compatibles con lo que explica.
Cuando nos planteamos en promoción de la salud una tarea educativa no debemos de olvidar que el proceso educativo se desarrolla en tres dimensiones: 1) afectiva, 2) cognitiva y 3) de acción.
El que aprende construye sus propias ideas. Sin participación no hay problematización, no hay preguntas, y no construirnos nuestra autoconciencia, nuestro propio ser.
Las técnicas dinámicas deben ser aquellas que faciliten la expresión de opiniones, emociones, conocimientos y participación de todos los miembros. Es importante establecer relaciones de coherencia y autenticidad que crea un clima de seguridad que posibilita la comunicación, se potencia el respeto y la autoestima. Juzgar: (reflexión crítica), La tarea es conceptualizar todo lo que hemos expresado en lo que vimos, aclarar cuestiones de terminología, ofrecer esquemas de pensamiento, esta segunda fase es el análisis de los datos epidemiológicos y de los conocimientos científicos. El educador debe proponer cuestionen que ayuden al alumno a tener un conocimiento más objetivo de la realidad, y se abra a horizontes y dimensiones más lejos de lo estudiado. Esto es..ir construyendo su autonomía en el manejo de la salud. El conocimiento se adquiere confrontando opiniones, aportando expectativas, clarificando conceptos por parte de educador, debe ser una actividad ordenada, dando respuestas a las dudas donde se hace necesaria la distancia para objetivar, al trabajar sobre un pedazo de vida (en este caso el problema de salud) trabajamos con la observación, la reflexión crítica, el trabajo de grupo logrando extraer lo significativo. Actuar: los procesos educativos deben ser muy operativos, "hay múltiples procesos sociales y el individuo debe mantenerse en contacto con todos ellos, sus relaciones se hacen muy complejas y para mantenerse a la altura necesita una especial tensión de la conciencia". La acción con el grupo contribuye a crear una conciencia del problema. Las acciones no pueden exceder las posibilidades de cada chaval, ni diseñarse fuera del marco de sus necesidades. No obstante si el grupo no llega al compromiso, a la acción, falta una dimensión constitutiva en la formación. El que aprende a tomar decisiones y comprometerse, y lo cumple, es el único camino que tienen los chavales para ganar autonomía. Es una actividad clave para el desarrollo saludable de su identidad.
Socialización de las experiencias
Otra parte que consideramos de gran importancia para ir creciendo, creando redes y mantenernos en esta labor es la socialización de experiencias, conocer como lo hacen otros y sobre todo como mejorar recursos, tiempos, técnicas, evitar el desgaste emocional o hacer lo mismo otra vez, y otra vez sin entusiasmó, estas experiencia nos enriquecen y nos hacen crecer, vemos la vida de otra forma donde la ganancia o mejor dicho el gozo y la plenitud de compartir nos embriaga el corazón.
A modo de conclusión
- El taller inicio con el objetivo de aportar herramientas a la comunidad por medio de la escucha, así como la recuperación y reconstrucción de practicas comunes en la localidad lo que nos llevo a descubrir la gran utilidad de la ceremonia de temascal como herramienta preventiva y curativa de enfermedades, Así como el compromiso del compañero José en la utilización del mismo, conocer los diversos tipos de temascal,
- Es necesario retomar trabajos ya realizados y publicados, desgraciadamente desconocidos para áreas como la medicina comunitaria, replantear proyectos de investigación y educación popular colectivos y participativos con los que quizás podarnos comenzar a ver en todos sus detalles, los procesos del sistema de género colonial/moderno en su larga duración, entramados en la colonialidad del poder hasta el presente. Ese trabajo nos permitiría entender la organización de lo social para así poder hacer visible nuestra colaboración con una perspectiva de género para así llegar a proponer, construir y comprometernos con otras realidades, otras formas de relación, otras formas de "pago", otras formas de reconocer y convivir con las otredades.
•El tema del método no se reduce a qué técnica didáctica usar cuando se hace un mensaje. Es algo más complejo y requiere de una actitud vital y una intención que está en función de la concepción del ser humano que tenemos y por ende qué clase de salud queremos recuperar.
"Entonces vemos, que cuando decimos algo
tenemos que ir haciendo...algo...,
cuando decimos que hay un problema...
también se está comprometiendo a decir que
"hay otra solución"...que vamos a construir otra solución.
SCIM
CECSNA - INTLAPA'TIANIME
ANEXOS
Cuadro 1. Preguntas por responder
Hombres Mujeres
¿Cómo convocar a más hombres?
¿Quiénes son los que responde? (hombres)
¿Los que ya están de alguna manera sensibilizados o los que están en crisis de pareja o están por los costos acumulados en su salud?
¿Cuáles son las mejores ventanas de oportunidades para el cambio a nivel de edad o problemática?
¿Cuáles son los temas que mejor pueden convocar?
¿Cómo avanzar con hombres hacia la equidad y no crear nuevas inequidades?
¿Podrán los hombres entrar en la esfera doméstica o de la salud reproductiva sin que se convierta de nuevo en campo de competencia de las mujeres?
¿Qué ganan los hombres con la equidad?
¿Cuáles son las formas más eficaces de trabajar "rio arriba" es decir, buscando un efecto preventivo en el trabajo con varones?
¿Cuál es la pedagogía de género de mayor eficacia?
¿Cómo son los procesos de cambio en los hombres?
¿Qué procesos facilitan este cambio?
¿Qué procesos dificultan este cambio?
¿Hay pérdidas para las mujeres?
¿Cómo conocemos las preocupaciones de las mujeres?
¿Cómo se perciben esas mujeres?
¿Cómo quieren ser vistas?
¿Qué deben de hacer las mujeres en los hogares "nidos vacíos"
¿Cómo viviré mi vida después de ser madre y esposa
¿Cómo me debo cuidar antes de llegar a mi vejez?
¿Cómo re-aprendo a disfrutar la vida
¿Cómo hacemos evidente sus saberes?
Como apoyamos a las mujeres en la re-educación al consumo?
¿Cómo reconocer su papel como transformadoras de esa energía?
¿Cómo reconocer, que son dueñas del conocimiento ancestral el cual debe ser protegido, difundido y reproducido?
¿Cómo las mujeres pueden empezar a recurar al interior, en su familia y en la comunidad este sentido de respeto, de espiritualidad de reciprocidad hacia todo nuestro entorno viviente?
Bilbiografía:
[1] Homeostasis: Es la característica de un sistema abierto o de un sistema cerrado, mediante la cual se regula el ambiente interno para mantener una condición estable y constante.
[2] Homerorresis: Flujo de las diferentes amplitudes que determinan un estadio operativo y funcional de un sistema equilibrado, creadas de diferente magnitud en diferentes tiempos, la estabilidad se consigue no por una situación estática, sino en medio de un continuo cambio.
[3] Entendiendo por tensión a la emoción que permita hacer participar a los integrantes del grupo.
* La definición original dice... como la integración de comunicación, información y desarrollo de habilidades personales, nosotros con base en lo anteriormente descrito señalamos que los procesos personales tienden al fracaso, que es necesaria la participación comunitaria en este tipo de procesos.
[i] Promoción de la Salud. Glosario OMS, Ginebra Suiza, 1998, Traducido por la Coordinación General de Epidemiología, Promoción y educación para la Salud.
[ii] Curso_E-DC-7.1- Participación Ciudadana. Texto de referencia y de Consulta. Miranda MD, Van de Velde H. Facultad Regional multidisciplinaria de Managua, Centro de investigación, capacitación y acción pedagógica. Febrero de 2008.
[iii] La educación para la Salud del siglo XXI. Comunicación y salud 2ª edición. Coordinadora Editorial. Ma Isabel Serrano González. Editorial: Díaz de Santos, 2002. Capitulo 2 y 5. María Isabel Serrano González.
Intlapa'tianime (Las Sanadoras)
OPC-CLETA
http://www.opcescuela.org
